Jeśli chcą Państwo korzystać z bezpłatnej Podstawowej Opieki Zdrowotnej w ramach Narodowego Funduszu Zdrowia wystarczy wypełnić poniższą deklarację. Wypełnioną deklarację należy podpisać i dostarczyć do przychodni. NFZ wymaga własnoręcznego podpisu, dlatego nie ma możliwości dostarczenia deklaracji drogą elektroniczną.
Uprzejmie informujemy, że wznawiamy przyjmowanie nowych deklaracji do lekarza POZ!
DZIENNIK USTAW Poz.1143
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA z dnia 26 czerwca 2020r.
w sprawie wzorów deklaracji wyboru świadczeniodawcy udzielającego świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej
o przysługującym świadczeniobiorcy prawie do świadczeń opieki zdrowotnej
o przysługującym świadczeniobiorcy prawie do świadczeń opieki zdrowotnej składane przez przedstawiciela ustawowego albo opiekuna prawnego lub faktycznego
Uwaga! Do otwarcia plików w formacie .pdf niezbędny jest darmowy program Adobe Acrobat Reader do pobrania ze strony producenta.
